特别对于宝宝，除了看体温上的数字，还要观察宝宝有没有异常的表现，例如是否有不舒服的表现、情绪如何、有没有力气等等。

　　郑萍：发热不是一种疾病，而是一种症状。许多疾病在开始发作时都可以表现为发热。处理发热的第一步，是需要明确导致发热的原因，针对病因进行及时有效的治疗和护理。

　　对于病毒性疾病，如常见的感冒等，一般不需要抗病毒药物医治，对症支持治疗即可。其中退热只是对症治疗方法之一。退热的目的主要是缓解因发热而引起的不适，比如睡眠不安、胃口差、儿童持续哭泣、烦躁、活动减少等。

　　需注意的是，不是只要发热就服用退烧药来处理，一般只有在腋温大于38.5℃，或者儿童出现明显不适时才考虑用药物作退热处理。

　　郑萍：如果发热持续过久或体温过高，会使体内调节功能失常，人体防御感染的能力变弱，不利于疾病的恢复。一般认为当体温超过38.5℃或者出现明显不适时，需要采用退热药来治疗。

　　注意：在儿童退热药物的选择上，对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织仅推荐的两种退热药。而对于三个月以内的婴幼儿是否应用退热药，目前没有大规模的临床研究，因此，不建议自行在家服药，出现发热时建议及时就医。

　　郑萍：许多复方感冒药，比如复方氨酚那敏、酚麻美敏均含有对乙酰氨基酚。4岁以下的儿童不推荐使用复方感冒药。成人和4岁以上的儿童若需要服用复方感冒药的时候，建议仔细阅读药品说明书，避免重复用药的发生。

　　郑萍：无论是使用对乙酰氨基酚还是布洛芬，一般在60分钟内都应该观察到疗效，3-4小时达到疗效的峰值。如果服用对乙酰氨基酚后3-4小时，体温仍然较高，而且不适感仍然没有正真获得改善，可将对乙酰氨基酚直接更换为布洛芬。

　　如果服用布洛芬3-4小时后，体温仍然较高，而且不适仍然没有得到一定的改善，也可以将布洛芬直接更换为对乙酰氨基酚，此现状可能与某些发热只对某一种退热药效果更好有关。

　　不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替用于退热。要注意的是对乙酰氨基酚更换为布洛芬或者布洛芬更换为对乙酰氨基酚，只是单纯的药物替换，并不是交替使用。

　　✘尼美舒利用于退热，在国内上市时间里已发生数千次的不良事件，甚至有引起死亡的病例。目前，尼美舒利禁止用于12岁以下的儿童，也不常规用于退烧药使用。

　　✘糖皮质激素如等用于退热，目前国内外研究均没有相关证据。因此不推荐糖皮质激素作为退热剂应用。

　　✘退热贴退热的原理是其中胶状物当中的水分汽化时，可以将热量带走，有助于散热。然而由于退热贴面积有限，对于全身退热的作用帮助不大，还有导致过敏的危险，因此不推荐使用。

　　郑萍：虽然有研究表明，在使用退烧药的基础上联合温水擦浴，短时间内退热效果会更好。但这样操作会增加明显不适感，因此，我们不建议常规使用，特别不推荐对发热儿童采取温水擦拭等物理降温办法来降低体温，更不推荐采用冰水或酒精擦浴的方法来退热。

　　酒精擦浴是比较危险的，因为酒精在擦拭身体的过程中，会透皮吸收，一方面可能会导致过敏反应，另一方面可能会引起血管扩张、血容量下降，甚至会出现休克的危险。

　　郑萍：当发热体温没有超过38.5℃时，可以不必用药物来处理，能采用各种措施让身体感觉舒服一些。比如，把房间的温度保持在舒适的温度；穿着合适的衣服，选择纯棉透气的材质，当退烧出汗时，按时换；多喝水，防止出汗脱水。

　　对于宝宝而言，要密切观察宝宝的体温和精神情况。勤测量体温，当体温高于38.5℃时或者孩子精神状态转差时就能够正常的使用退烧药。

　　郑萍：如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院做治疗。

　　5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、出血或流液、胎动异常等情况。

　　此外，根据中山大学孙逸仙纪念医院儿科发热门诊接诊情况显示，儿童感染新冠病毒肺炎后，发病第一天多数有反复发热甚至持续高热表现，部分儿童甚至会出现了高风险症状——热性惊厥。

　　儿童体温升高的情况下出现抽搐的症状，也就是热性惊厥。抽搐往往发生在体温快速上升阶段，主要体现为神志不清、双眼凝视、牙关紧闭、身体四肢强直或抽动等。热性惊厥主要发生在6个月到5岁的儿童，患病率为3%-5%。

　　热性惊厥发病机制尚不十分清楚，主要与儿童脑部发育未成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性和发热等因素相关。引起热性惊厥的常见病因包括各种感染性疾病如急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、出疹性疾病或疫苗接种副反应，其中病毒感染如新冠病毒是主要原因。

　　绝对不能掐小孩人中，绝对不能用力地抱住小孩身体，千万不要往孩子嘴里塞东西。这些做法都是有害无益。

　　三，家里卫生要搞干净、多通风；孩子出门要戴口罩，要用洗手液勤洗手，玩具也要定期清洗、消毒湿巾擦拭，避免交叉感染；

　　四，发热过程，用热毛巾擦腋窝、脖子、手心脚心等来物理降温，多喝温热开水或口服补液盐，一般建议38℃左右就要吃退烧药；

　　五，对频繁多次惊厥发作的孩子，在医生指导下可发热开始给予药物如预防治疗。

　　独家专访：广东省中医院院长张忠德，你最关心的防疫热点答疑！返回搜狐，查看更加多