近日，萧山区卫生计生行政执法大队接到投诉举报称，某诊所皮试窗口工作人员重复使用皮试针管（仅更换针头，重复使用针筒），执法人员迅速前往诊所开展调查。 执法人员查阅该诊所门诊处方笺发现，2021年9月11日，有两名患者均使用了注射用头孢曲松钠。经调查，负责为两名患者做皮试的护士陈某承认，这两名患者正好同时要做皮试，其贪图方便，仅更换了针头就使用同一皮试针筒进行注射。该诊所被责令整改，拟处罚3500元。

  网友A:对自己的职业一点敬畏之心都没有，新冠期间还敢这样，平常可想而知！

  网友B:换了针头，没换针管，没有回抽血液，应该也没什么事。但是这样做违反操作规定。

  首先违反了原国家卫生和计划生育委员会在2002年7月1日施行的《消毒管理办法》中的相关规定：

  第五条医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培养和训练、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。

  第六条医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品一定要达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品一定要达到消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

  第四十一条医疗卫生机构违反本办法第四条、第五条、第六条、第七条、第八条、第九条规定的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20000元以下罚款。

  其次，违反了中华人民共和国国务院在2008年5月12日施行的《护士条例》中的相关规定。

  最后，违反了原国家卫生和计划生育委员会在2016年11月1日施行的《医疗质量管理办法》中的相关规定。

  第十七条 医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。

  首先，工作中要严格遵守各项规章制度和操作规范，才能最大限度杜绝各类差错发生。别认为工作制度只是在约束你，实际上也是在保护你。许多制度的制定和修订都是无数前辈的血泪的总结。

  在这次事件中，为什么不能重复使用一次性注射器。有医学常识的人应该都知道，为避免交叉感染。因为重复使用同一注射器，存在回血、细菌滋生等隐患，存在传播乙肝、艾滋、梅毒等血液传染病的风险。

  近些年，没有严格遵守规章制度和执行操作规范导致的感染事件频频出现。比如，2017年浙江省某三甲医院医务人员在工作中未严格遵守“一人一管一抛弃”的职业操作“铁律”，导致5人感染HIV病毒；又如2019年江苏省某医院医务人员为病人血液透析时，没有严格执行院感制度，导致69名患者感染丙肝病毒。

  有的人会说这次并没有造成人员感染呀。笔者是不是在危言耸听？绝对没有。反而如果您有这样的想法，实在太可怕。严格遵守医院的规章制度和操作规范有多重要，笔者不再强调。护士入职的第一课，以及工作后的每个月，甚至每周都会强调工作安全等相关制度。

  其次，要有慎独精神，思想绝不可松懈。涉事的护士坦白说自己是为了图方便没有更换针头。不禁让人遐想她的工作状态。这次没有按规程操作是被查出来了，没有被发现的是不是就像藏在海面下的冰山呢？

  这值得我们深思。护士慎独，是自己一个人工作的时候也能严格谨慎，遵守职业规范，恪守职业道德。这是一种宝贵的品质。护士每天要做的事情繁多，多数直接牵涉到患者的健康和生命安全。

  例如，夜班时，一个人上班有没有按时巡视患者。又如一个人在治疗室加药时，有没有严格遵守无菌原则呢。这些时刻，一方面靠制度的约束，另一方面靠自己的职业操守。因没有人能一直跟着监督你，我们应该自己监督自己。

  最后，作为一名护士，请养成自律的好习惯，将责任二字牢记心间，切实做好自己的本职工作。

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